BPH met HoVAP

Benigne prostaathypertrofie (BPH) staat voor een goedaardige vergroting van de prostaat. Door toename van cellen en het verstrakken van het gladde spierweefsel in de prostaat kan dit ontstaan. Het gevolg van BPH kan zijn dat er plasproblemen ontstaan. Om deze plasproblemen te verhelpen worden vaak medicijnen voorgeschreven. Wanneer dit niet leidt tot de oplossing kan een operatie worden ondergaan. Een alternatief is HoVAP.

Bij een HoLEP ingreep wordt het prostaatadenoma geënucleëerd, ofwel “uitgepeld” en met een morcelator verwijderd. Bij de HoVAP techniek, de Holmium Vaporistatie van de Prostaat, zal het prostaatweefsel gevaporiseerd worden. Via een resectoscoop en een speciale fiber, welke in de urinebuis wordt ingebracht, gaat de uroloog het prostaatweefsel als het ware verdampen. De behandeling lijkt op de Greenlight laser techniek, alleen is er een duidelijker verschil tussen beide technieken.

Greenlight laser energie wordt namelijk geabsorbeerd door hemoglobine, de energie zoekt zijn weg naar bloed. Hierdoor is de penetratiediepte van deze energie dieper dan wanneer men gaat vaporiseren met een Holmium laser, welke geabsorbeerd wordt in water. Tevens is een Greenlight laser een continu laser, de energie dringt constant in de weefsels waardoor er vaak meer necrose optreedt. Het weefsel wordt vaak ook wat bruin tot zwart van kleur. Dit komt doordat de energie constant en dieper in het weefsel doordringt.

Een Holmium laser is een gepulste laser en wordt geabsorbeerd in water. De energie dringt minder diep in het omringende weefsel. Doordat de Holmium laser energie levert in pulsen, kan het weefsel tussentijds herstellen, waardoor het weefsel veel minder verkleurd en er nauwelijks tot geen carbonisatie of necrose optreedt.